Simone磺脲类药物作用机制以及用法指南
的有关信息介绍如下：
作为最早投入使用的一类口服降糖药，磺脲类药物的发现、生产、使用至今已有近70年历史，基于其丰富的临床应用经验，已经研究得较为明确的治疗效果以及非常实惠的价格，至今在降糖药物中仍然占据十分重要的位置。
磺脲类药物作用机制
从40年代至今，磺脲类药物经历了三代变革，从最早的以氨磺丁脲、甲苯磺丁脲为代表的第一代磺脲类药物，到现在流行的以格列美脲等为代表的第三代磺脲类药物，磺脲类药物在安全性以及适用性性上得到了显著提高。
首先，第三代磺脲类药物通过受体65kDa蛋白而发挥作用而非像第一、二代磺脲类药物那样结合受体140kDa蛋白。受体65kDa蛋白分子量较小，受体-配体的结合与解离速度大幅度帮各提高，这样就大幅提升了对胰岛素分泌的刺激，同时降低了低血糖的发生概率。
其次，第三代磺脲类药物对平滑肌细胞及心肌细胞受体无明显结合，因而，对心肌的生理性适应反应无干预作用，从而规避了部分第一、第二代磺脲类药物所致的阻碍心肌“缺血预适应”所导致的心功能的恢复受损、心肌梗死面积增加等副作用，在安全性上有了显著提升。
再次，第三代磺脲类药菌闲始物还具有抗氧化作用，它们能够与体内含硒的谷胱甘肽酶（GHS-PX）共同参与氧化还原反应，清除自由基，保护细胞膜的稳定性，进而改善胰岛β细胞功能，延缓糖尿病发病进展。
最后，第三代磺脲类药物还具有双重降糖机制，除了传统磺脲类药物刺激β细胞分泌胰岛素的作用机制外，像格列美脲等药物还有显著的胰岛素增敏效应，发挥其胰外降糖作用。这就形成了双管齐下的效果。
磺脲类药物适用人群
磺脲类药物目前所充当的角色是一线备用药以及二线用药。目前降糖药的首选考虑还是二甲双胍，当患者无法耐受或特殊情况无法使用时，磺脲类药物作为替补可充当该角色。
当二甲双胍最佳有效剂量仍无法实现有效降糖的情况下，可以考虑引入磺脲类药物治疗。
磺脲类药物不适用人群
重度肝功能不全者禁用
肾功能不全者酌情使用
老年人酌情使用
磺脲类药物用法
磺脲类药物需要患者具有一定胰岛功能，所以斤迅病程短且保持良好生活干预的情况下治疗效果会更好。目前常用的磺脲类药物主要有格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列本脲等。
需要强调的是：
综合生活干预用药，磺脲类药物的作用机制要求一定胰岛功能，所以患者平时应该注意饮食，运动，一方面饮食、运动本身就是空糖的有效途径、另一方面还能促进药物治疗，何乐而不为。
磺脲类药物降糖作用在常规剂量内呈现剂量依赖性，容易出现低血糖不良反应，所以应该从小剂量开始用药，根据血糖监测结果逐渐调整，建议用药期间使用会好优测型血糖仪坚持每日监测数值。并根据数值酌情调整用药量。
